一些家长在给小婴儿洗澡时，发现宝宝的乳房有点凸起，摸上去还有硬块，怀疑是不是吃了某种奶粉或食物导致性早熟，急匆匆地带着孩子到我院生长发育专科就诊。实际上，这种小婴儿的乳房凸起的情况多数不是性早熟，是一种正常的生理现象，医学上称之为“微小青春期”（Mini-Puberty）。

微小青春期

是指小婴儿出现类似青春期发育的征象，如小男孩出现睾丸增大、阴茎勃起，甚至乳房发育；小女孩出现乳房凸起，经常在洗澡的时候发现宝宝乳房有突起，有乳核，触摸有小硬块，甚至极少数女婴出现类似青春期的少许月经来潮的现象（又称“假月经”）。根据性早熟的定义，微小青春期似乎属于性早熟。但是，由于微小青春期临床上多见，多数对健康没有影响。

为什么会有微小青春期呢？

首先我们性激素分泌有三个峰，一个在出生前的孕早中期，一个出生后的婴儿期，还有一个在青春期。婴儿期的性激素高峰，导致微小青春期出现，是属于正常的生理现象。

微小青春期可以简单理解为受到母体激素的影响，生后需要完成宫内母体激素影响向自主激素节律建立的转变，是婴儿体内性激素水平短时间激增的结果。激素水平的变化，进一步引起性器官的发育，从而出现男性婴儿的睾丸阴茎发育，女性婴儿的乳房及生殖器发育，从而形成微小青春期。

微小青春期持续多久呢？

经过短暂的激素变化后，多数婴儿很快恢复正常。那么，微小青春期维持多久呢？

微小青春期的持续时间，男女有别，在女孩身上比较多见，男孩相对少见。女婴的微小青春期的持续时间远远长于男性婴儿。

如果伴有身高突增、长阴毛腋毛、外阴发育明显、乳房进行性增大或假月经持续时间比较长，则要考虑真性发育的可能，需要到医院找医生咨询了。

微小青春期需要治疗吗

微小青春期一般没什么危害，不需要治疗，只需要临床观察和定期随访即可。

微小青春期对儿童生长发育也有好处？

理论上说，几乎每个小婴儿都有微小青春期的激素变化，但并不是每个小婴儿都有第二性征的变化。也就是说，如果监测生后性激素变化，可发现微小青春独特的激素变化情况；但这种激素变化，并不一定会表现出明显的乳房发育。相反，如果特定窗口期内的小婴儿没有出现特有的激素变化，那么可能提示有病理状态。许多研究正是利用“微小青春期”独特的生理现象，来早期诊断性腺发育异常性疾病，从而做到早发现、早诊断和早治疗。

“微小青春期”不仅无需治疗，而且对青春期发育有重要意义，还能有助于早期发现一些性腺发育异常性疾病。因此，家长无需过多担心，病急乱投医或乱服药；站在医生角度，还可以利用微小青春期独特的生理现象发现疾病。

值得提醒的是，小婴儿第二性征发育并不一定等于微小青春期，特别是超过特定“窗口期”的患儿，应注意排除病理情况，及时诊治。极少数患儿可能是下丘脑错构瘤等导致的内分泌异常，需要引起警惕。发现孩子存在“微小青春期”的症状，可到我院生长发育专科门诊咨询了解具体情况。

生长发育专科 是儿童保健科下属的二级专科，从2016年开科至今已经接诊各类生长发育问题儿童8000多人次，就诊对象包括乳房早发育、性早熟、矮小症、青春期矮小、生长过缓、营养不良等。

开诊时间：周一到周日（以我院微信公众号放号为准）。

出诊医生：余清华、植紫晴 

咨询电话：0766-8828663

供稿：儿童保健科 余清华

编辑：院办

审核：李英强